32 неделя беременности плод, шевеления, узи, выделения, обвитие пуповины

32 неделя – время активной подготовки организма беременной женщины к родам. Большинство работающих мам уже оформили декретный отпуск, и готовы посвятить все время заботам о будущем ребенке.

Плод

Ребенок быстро набирает вес, и выглядит почти как обычный новорожденный. Вес плода в среднем – 1700 – 1800 кг. Рост в среднем – 40-43 см.

На этом сроке малыш:

Продолжает накапливать подкожный жир, совершенствуя теплорегуляцию. Поскольку теперь ребенок сам может удерживать тепло, с тельца постепенно исчезает пушок. На головке появляются первые тоненькие редкие волосики. Кожа становится розовой, округляются щечки, ручки и ножки.
Начинает вырабатывать антитела к вирусам, которые активизируются сразу после появления его на свет. Таким образом, включается в работу иммунная система.
Учится делать первые вдохи, тренируя пока несовершенную дыхательную систему.
Становится крепче. Исключение — кости черепа, которые остаются мягкими для того, чтобы плоду было проще двигаться по родовым путям.
Совершенствует рефлексы. Особенно важно для будущего младенца развитие сосательного рефлекса.
Чутко реагирует на эмоциональное состояние матери. Нервная система ребенка еще не развита в полной мере, но с каждой неделей становится все совершеннее.
Занимает ту позицию, в которой проведет оставшееся до родов время. Как правило, он располагается головкой вниз, со скрещенными ручками и ножками.

Помимо этого, у крохи начинают активную работу железы внутренней секреции, регулируя обмен веществ. Сформирована эндокринная система, которая начинает вырабатывать необходимые для ребенка гормоны.

Состояние будущей мамы

Ощущения

Несмотря на то, что радостная встреча с ребенком приближается, многие женщины к 32 неделе начинают чувствовать усталость.

Вес беременной увеличился в среднем на 11 кг. Матка с растущим ребенком занимает все больше места, смещая органы брюшной полости. Это вызывает различные недомогания у беременной:

Сдавление диафрагмы провоцирует одышку и затрудняет дыхание.
Давление на мочевой пузырь сносится причиной учащенного мочеиспускания.
Появляются проблемы с пищеварением. Женщины страдают от изжоги, ощущения тяжести в желудке, тошноты. Нередки случаи диареи или наоборот запоры.
Некоторые беременные жалуются на боли в боковых отделах живота и поясницы. Первые вызваны стремительным ростом матки, а вторые – смещением центра тяжести, усилением нагрузки на позвоночник. Для облегчения состояния нужно носить дородовые бандаж.
Вырабатывается молозиво. Происходит набухание груди. Нельзя допускать сдавливания молочных желез, поэтому нужно приобрести специальный бюстгальтер из дышащей натуральной ткани.
Слабость и сонливость – частые гости на 32 неделе беременности, чтобы избежать проблем, надо полноценно отдыхать, спать не менее 8 часов ночью и выделять время для дневного отдыха.

На 32 неделе большинство женщин начинают ощущать дискомфорт, связанный с расхождением костей таза.

Живот

На 32 неделе беременности высота стояния матки – 32 см, обхват живота в среднем 90 см.

Поскольку кожа на животе сильно растянута, есть риск появления растяжек. Растяжки — это разрывы подкожной клетчатки, которые появились из – за чрезмерного натяжения кожи. Чтобы избежать появления стрий, необходимо регулярно увлажнять кожу специально разработанным для беременных косметическими средствами.

32 неделя – время активных шевелений ребенка. Число шевелений в час должно колебаться в диапазоне от 6 до 15. Если женщина заметила какие – либо тревожащие изменения активности ребенка, об этом необходимо сообщить лечащему врачу.

Из – за активных движений малыша некоторые мамы испытывают боль под ребрами, когда плод упирается туда ручками или ножками.

Выделения

Выделения на 32 неделе должны иметь однородную консистенцию, прозрачно – белесый оттенок и слабый запах кислого молока. Отклонение от нормы:

Резкий запах, неестественный цвет, творожистая консистенция, гной в выделениях – признак развивающейся инфекции. Лечение надо начать как можно скорее, чтобы предупредить заражение плода по время родов.
Кровянистые выделения на 32 неделе – очень тревожный симптом. Появление коричневых или красных выделений может быть признаком начавшейся отслойки плаценты. Это очень опасная патология, угрожающая жизни мамы и ребенка, поэтому необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Водянистые выделения на 32 неделе тоже должны насторожить беременную. Возможно, целостность плодного пузыря нарушена, из – за чего подтекают околоплодные воды. Патология требует скорейшего вмешательства специалистов.

Возможные осложнения

Преждевременные роды

Большинство детей, рожденных на этом сроке, выживают и со временем имеют шанс догнать сверстников. Вызвать роды на 32 неделе могут:

патологии беременности,
многоводие или маловодие,
хронические заболевания матери,
резус – конфликт,
аномалии развития плода,
травмы и падения,
сильное эмоциональное потрясение матери.

Ребенку, рожденному за два месяца до срока, потребуется помощь врачей. Некоторые дети нуждаются в искусственной вентиляции легких из – за несовершенства дыхательной системы, у других – еще не до конца развиты иммунная система и система теплорегуляции. Поэтому таких младенцев выхаживают в специализированных кувезах, где искусственно созданы условия для созревания всех систем жизнеобеспечения плода.

Раннее созревание плаценты

Выделяют четыре стадии зрелости плаценты. По мере созревания плацента все хуже справляется со своими функциями, а значит плоду поступает недостаточное количество питательных веществ и кислорода:

до 30 недели плацента должна иметь 0 степень зрелости,
с 30 по 34 недели – 1,
с 34 по 38 недели – 2, 3 степень считается допустимой.

Если степень зрелости плаценты не соответствует сроку беременности — значит есть существенные отклонения в ее работе. Это состояние опасно для плода. Матери предложат медикаментозное лечение или наблюдение в стационаре.

Маловодие

При сильно выраженном дефиците амниотической жидкости велик риск задержки развития плода. Это происходит из – за того, что плод недостаточно снабжается кислородом и страдает от гипоксии.

Обвитие пуповиной

Будущим мамам не стоит слишком расстраиваться, если на УЗИ-диагностике у малыша увидели обвитие пуповиной. До родов остается два месяца, за это время кольца пуповины могут раскрутиться. Рекомендовано повторить УЗИ непосредственно перед родами. В некоторых случаях при тугом двойном или тройном обвитии роженице выполняют кесарево сечение. Если в результате обвития пуповиной плод страдает от нехватки кислорода, матери назначают прием дополнительных добавок и витаминов.

Тазовое предлежание

В норме ребенок располагается в матке головкой вниз, со скрещенными на груди руками и ножками, подтянутыми к животу. Но иногда малыш занимает обратное положение. В этом случае гинеколог может предложить операцию кесарево сечение.

Гестоз

Симптомы патологии — повышение артериального давления, тошнота, отеки, белок в моче. Состояние считается очень опасным, может привести к судорогам матери и даже гибели ребенка. Беременную помещают в стационар и назначают срочное лечение. Если терапия не приносит облегчения состояния, врачи стимулируют роды.

Простудные заболевания

Справиться с ОРВИ во время беременности бывает сложно, ведь будущей маме нельзя употреблять большинство лекарств. Поэтому лучше предупредить заболевание: не посещать мест большого скопления людей, вести здоровый образ жизни, одеваться по погоде. Лечение простуды на 32 неделе беременности должен проводить врач. Женщинам дают такие рекомендации:

соблюдение постельного режима,
обильное теплое питье,
при повышении температуры выше 38’С разрешается принять парацетамол, но только с разрешения гинеколога,
частое проветривание помещения.

Отеки

На 32 неделе многие беременные отмечают появление отеков:

Если незначительные – повода для тревоги нет.
Если отек существенный и долго не проходит, нужна консультация гинеколога.

Значительная степень отечности может говорить о развитии гестоза. Особенно опасны внутренние отеки. Предупредить развитие патологии можно контролируя количество соли в рационе и объем употребляемой жидкости. Во время отдыха полезно подкладывать под ноги подушку, чтобы улучшить кровообращение.

Тренировочные схватки

На 31-32 неделя женщину начинают беспокоить тренировочные схватки.

Идет процесс подготовки к родам матки и ее шейки. У беременной напрягается и каменеет низ живота.

Схватка длится не более нескольких секунд, потом полностью проходит. Тренировочные схватки, в отличие от настоящих, не ведут к раскрытию шейки матки, а потому не могут стать причиной преждевременных родов. Такие мышечные сокращения кратковременны, практически безболезненны и не опасны. По мере приближения родов они будут усиливаться.

Если болевые ощущения нарастают, увеличиваются по длительности и не проходят при физической активности, нужно срочно обратиться к врачу. Скорее всего, начались истинные схватки.

Медицинское обследование

Посещение гинеколога

В третьем триместре женщины посещают врача раз в две недели, если вынашивание протекает без патологий.

На 32 неделе доктор проведет на осмотре следующие манипуляции:

измеряет окружности живота и высоты стояния матки,
взвешивает беременную,
измеряет артериальное давление,
измеряет ЧСС плода,
дает расшифровку результатов общего анализа мочи и анализа крови. Особое внимание врач уделит уровню гемоглобина в крови.

Если у будущей мамы есть жалобы, врач назначит дополнительные обследования.

УЗИ

Многие женщины с нетерпением ждут 32 недели, т. к. на этом сроке надо пройти обязательную УЗИ диагностику (УЗИ-скрининг).

Задачи УЗИ в третьем триместре:

Определить, насколько развитие плода соответствует нормам. Выявить возможные патологии развития. Для этого измеряются окружность головки, живота и бедренной кости плода.
На 32 неделе важной является диагностика раннего старения плаценты. Если она не справляется со своими функциями, маме назначают препараты и витамины для обеспечения малыша необходимыми питательными веществами. В тяжелых случаях гинекологи могут принять решение о досрочной стимуляции родов.
Определяется предлежание плода для выбора правильной тактики ведения родов.