Гестационный сахарный диабет не считается распространенным заболеванием и наблюдается у 5% беременных женщин. Обычно, патология возникает во II триместре, в этот момент начинается заметное нарушение в углеводном обмене вследствие гормональной перестройки.
Когда своевременно выявлен повышенный уровень глюкозы и произведено лечение, то женщине и плоду он не представляет серьезной опасности.
Однако, при бездействии, диабет способен спровоцировать пороки развития будущего ребенка, и усугубить протекание беременности.
Содержание
Описание болезни
Диабет – хроническая патология эндокринной системы, произошедшая из-за недостатка гормона инсулина. Значительное увеличение уровня глюкозы сопрягается изменением углеводного, белкового, водно-солевого баланса. Болезнь задевает почти все органы, системы.
Различают 2 типа сахарного диабета:
- Первый тип – организм вырабатывает неполное число инсулина либо не в состоянии производить его полностью.
- Второй тип – поджелудочная железа сберегает свою деятельность, изготавливает инсулин, из-за нарушения инсулиновых окончаний клетки не могут его воспринимать. Такой тип свойственен для людей с излишним весом, недостаточной физической активностью, престарелого возраста.
Гестационный диабет возникает у беременных женщин, поскольку обнаруживается в момент вынашивания малыша и напрямую сопряжен положением будущей мамы.
Причины и факторы риска
Главный фактор, приводящий к гестационному диабету – изменение углеводного обмена. Также имеются другие причины:
- подрастающий плод – беременность длится 40 недель, весь период малышу требуется энергия, представители – углеводы; глюкоза – нужное питание для плода, материнский организм растрачивает много сил на ее производительность;
- прогестерон – стероидный гормон, который отвечает за успешное протекание беременности, воздействует на число инсулина, отчасти затрудняя его выработку; поджелудочная железа выделяет инсулин с большей силой для сохранения требуемого уровня глюкозы в крови.
Во время родов возможны скачки глюкозы, обусловленные эмоциональной, физической перегрузкой, нацеленной на появление малыша. По истечение 7-14 дней после рождения ребенка показатели сахара в крови восстанавливаются.
Факторами риска становятся женщины:
- с излишней массой тела, ожирением;
- имеющие наследственную предрасположенность;
- с появлением малыша свыше 4 кг;
- с беременностью после 30-летнего возраста;
- с мертворождением в анамнезе;
- у которых есть патология яичников;
- с наличием обыкновенного сахарного диабета;
- с беременностью, сопровождающейся многоводием;
- с эндокринными патологиями.
Если у женщины присутствует какой-либо фактор, понадобится выполнить специальный тест для установления уровня производительности инсулина, степени увеличения глюкозы. Это поможет обнаружить патологию на начальной стадии и произвести своевременное лечение.
Симптомы
Гестационный диабет при беременности способен протекать бессимптомно, но для некоторых все же характерны определенные признаки. Их выраженность обусловливается концентрацией сахара в крови.
Распространенные симптомы диабета:
- сухость во рту, ощущение жажды;
- учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- диспепсические проявления;
- увеличенный аппетит;
- бессонница, вызванная эмоциональной неустойчивостью;
- зуд кожи в районе промежности;
- недомогание, вялость.
Диагностика
Беременной женщине следует постоянно наблюдать за самочувствием, при первых подозрениях сразу обратиться к лечащему врачу.
Диагностические мероприятия подразумевают:
- биохимический анализ крови;
- общий анализ крови, мочи.
Достаточно эффективен высокоспециализированный тест на толерантность к сахару в крови. Беременной нужно принять стакан воды с наличием 50 г глюкозы.
Через 15-20 мин. берется кровь из вены для установления уровня сахара. По выявленным показателям врачи выясняют, как организм метаболизирует подслащенную жидкость и усваивает глюкозу.
Лечение гестационного сахарного диабета
Все лечебные действия ведутся к ликвидации симптомов, предупреждению осложнений. В составе симптоматической терапии включена корректировка питания, проведение специальной физической гимнастики, контроль уровня глюкозы.
Диета
Основой лечения при гестационном диабете является диета. Она заключается в сокращении числа углеводов и увеличении процента белка, клетчатки.
При диабете беременной не рекомендуется кушать хлеб, макароны, различную выпечку. Ограничить прием сладких фруктов (дыни, винограда), лука, томата.
Разрешенные и противопоказанные продукты при гестационном диабете:
Разрешенные | Запрещенные |
Морепродукты | Сладкие газированные напитки |
Молоко, неострые сыры | Полуфабрикаты, маргарин, майонез |
Мясо нежирное | Копчености, свиное мясо |
Фрукты, овощи | Хурма, инжир, черешня |
Соевые продукты, отрубной серый хлеб | Блюда быстрого приготовления (пюре, супы) |
Злаки, каши | Колбасы, пельмени |
Рыба диетическая | Фаст-фуд |
В день можно съедать немного кислых ягод, пол грейпфрута, не более 1 яблока, апельсина. Молочные изделия (масло, сметану) употреблять в небольших количествах.
Пищу хорошо принимать вареную, запеченную, тушеную либо приготовленную на пару. Кушать необходимо часто (каждые 3 ч.), но маленькими порциями. Стараться пить больше воды – рекомендуемая суточная доза 2 л.
Физические упражнения
Физическая гимнастика при диабете у беременных снижает излишний вес, упрочняет мышечную структуру. Физическое напряжение активизирует правильную работу инсулина, помогает снизить чрезмерное его число, что приводит к нормализации симптомов гестационного заболевания.
- Нагрузки следует отмерять согласно состоянию здоровья
- Нельзя производить при беременности упражнения на пресс.
Последствия
Опасностью является изменение обмена веществ, это неблагоприятно сказывается на работе организма женщины, и порождает недостаток питательных компонентов для плода.
Диабет приводит к таким осложнениям:
- нарушению в функционировании репродуктивной системы;
- летальному исходу женщины или новорожденного;
- гестозу;
- образованию желтушки у малыша;
- многоводию.
При сахарном диабете рожать можно, только необходимо планировать беременность заблаговременно. На подготовительном этапе следует произвести обследование, в последующем наблюдать за самочувствием, придерживаться предписаний врача.
Роды при диабете
При установленном диагнозе способны образоваться некоторые осложнения в процессе родов. Ребенок обычно крупный, врачам приходится выполнять кесарево сечение.
Когда у роженицы гестационный сахарный диабет, то у ребенка уровень глюкозы сниженный. Это проявление не требует медикаментозной терапии. В момент грудного вскармливания восстанавливается уровень сахара.
После родов маме необходима низкокалорийная диета для устранения гипергликемии и предостережения возникновения сахарного диабета в последующем.